Wist je dat de meeste mutualiteiten een deel van je lidgeld van een sportclub terugbetaalt?
En wat als je iets voorhebt? Bekijk alles van de mutualiteiten, verzekeringen en wat te doen in geval van een blessure of ongeval.
Mutualiteit
De meest mutualiteiten betalen een deel van het lidgeld van een sportclub terug.
Wanneer je je hockeylidgeld aan de club betaald hebt, ontvang je per mail een betalingsbevestiging. Het volstaat om deze e-mail af te drukken en van een kleefstrookje te voorzien. Je kan dit document dan doorsturen naar je mutualiteit (indien nodig, samen met het aanvraagformulier van je mutualiteit en je factuur) om een gedeeltelijke terugbetaling te bekomen.
Aangifte Ongeval
Een blessure opgelopen?
Stuur je volledig ingevulde aangifte door naar:
pci.aan-const@belins.be
Vermeld in het onderwerp van je e-mail het polisnummer: 11.1531.397
Wat moet je doen?
Print het Aangifteformulier Lichamelijke Ongevallen af en vul pagina’s 1 en 2 in. Laat pagina 3 invullen door de behandelende arts.
Ben je rechtstreeks naar het ziekenhuis gegaan? Dan krijg je vaak een ingevuld en door de arts ondertekend geneeskundig getuigschrift mee. Dit document vervangt pagina 3 van ons formulier.
De drie pagina’s moeten ondertekend worden en mogen vervolgens per e-mail doorgestuurd worden naar bovenstaand adres.
Facturen van ziekenhuizen en artsen moet je eerst altijd zelf betalen en dan doorsturen naar de mutualiteit. Het deel dat niet door de mutualiteit wordt vergoed, wordt betaald door deze verzekering. Let op, er is een franchise van 25 Euro op deze verzekering.
De afhandeling van uw dossier gebeurt vanaf nu rechtstreeks met Belfius. Na ontvangst van het aangifteformulier zal Belfius u het nummer van uw dossier meedelen. Alle bijkomende onkostennota’s en verslagen kan u best onmiddellijk overmaken aan Belfius zodat zij, als het dossier volledig is, tot betaling kunnen overgaan. Er is altijd een franchise van 25 € per ongeval. Indien er geen tussenkomst is van het ziekenfonds, komt Belfius tussen, tot het bedrag voorzien in de tarieven van het RIZIV barema (1x). Indien er tussenkomst is van het ziekenfonds, legt Belfius het verschil bij tussen de tussenkomst van het ziekenfonds en 1x het tarief van het RIZIV barema. Voor niet voorziene kosten in het RIZIV barema komt Belfius tussen tot maximum 1.250 €, met inbegrip van kosten voor kinesitherapie en hartfalen.
In toepassing van de wet moeten de geneesheren en ziekenhuizen aan de patiënten of aan hun ouders om betaling van de gewone verstrekkingen verzoeken en de getuigschriften voor verstrekte hulp, bestemd voor het ziekenfonds, afleveren. Op vertoon van de stavingstukken en van de afrekening van het ziekenfonds vergoedt Belfius haar tegemoetkoming op de door de rechthebbenden gewenste wijze (rekeningnummer). Het slachtoffer (of de ouders) hebben vrijheid van keuze van arts of ziekenhuis ongeacht welke dokter of ziekenhuis de eerste verzorging heeft toegediend.
Waarom rechtstreeks met verzekering en niet via club?
1. Snellere opstart en afhandeling
Je kan meteen de juiste documenten doorsturen en de procedure starten, zonder tijd te verliezen via tussenstappen.
2. Betere opvolging
Je kan zelf beter opvolgen wat de status is van je dossier en je krijgt rechtstreeks antwoord van de verzekeraar. Als je alles via de club laat lopen, kan er vertraging of miscommunicatie ontstaan.
3. Privacy en duidelijkheid
Je medische informatie (bv. doktersattesten, rekeningen) worden meteen naar de juiste instantie gestuurd, zonder tussenpersonen. Dat vermijdt fouten of verlies van documenten.
4. De club is geen tussenpersoon in schadebeheer
De sportclub zorgt voor de aansluiting bij de verzekering, maar is meestal niet bevoegd of verantwoordelijk voor het beheer van individuele schadegevallen. Dat is een taak van de verzekeraar.
5. Verzekeraar kan specifieke info geven
Alle vragen over terugbetaling, franchise, geldigheid, enz. worden best gesteld aan de verzekeraar zelf, die als enige daar bindend over kan oordelen.
Uitzondering:
Je kan de club in CC zetten om op de hoogte te houden, zodat ze weten dat een ongeval gebeurd is en eventueel kunnen helpen bij het invullen of opvolgen. Maar de aangifte zelf doe je beter rechtstreeks.
Iets stuk gemaakt?
Was je op de club en heb je iets stuk gemaakt? Heb je als vrijwilliger op een event iets laten vallen op iemand? Een ongeluk is snel gebeurd. Gelukkig kan je terugvallen op de verzekering burgerlijke aansprakelijkheid. Aangifteformulier Burgerlijke Aansprakelijkheid
Meer info en documenten KBHB
Voor meer info of vragen
Admin-verantwoordelijke jongens Hendrik Biesemans hendrik.biesemans@me.com
Admin-verantwoordelijke meisjes Karin Vervloet karen_vervloet@yahoo.com